Turan, AlparslanMemiş, DilekKaramanlıoğlu, BeyhanTükenmez, BarışSüt, NecdetPamukçu, Zafer2024-06-122024-06-1220021306-00151308-6278https://search.trdizin.gov.tr/yayin/detay/19142https://hdl.handle.net/20.500.14551/15682Total abdominal histerektomi (TAH) ameliyatlarında intraperitoneal ve insizyonel olarak uyguladığımız bupivakain, bupivakain+tramadol kombinasyonları incelendi. Çalışmamıza 80 olgu alındı ve standart anestezi uygulandı. Peritona % 0.5'lik 20 mL bupivakain yapılan 20 olgu Grup I, ek olarak 100 mg tramadol yapılan 20 olgu Grup II, periton, kas, fasya, cilt altı dokusuna % 0.5'lik 20 mL bupivakain yapılan 20 olgu Grup III, ek olarak 100 mg tramadol yapılan 20 olgu Grup IV olarak ayrıldı. OAB, KAH, SpO2 değerleri ve ağrı değerlendirmesi VAS ile ekstübasyondan 30 dk sonra, 2., 4., 6., 12., 24. saatlerde kaydedildi. Ağrı şiddeti 5 veya üzerinde olanlara meperidin 0.5-1 mg/kg, 3-5 olan olgulara asetaminofen 500 mg verildi, ilk analjezik gereksinim zamanı kaydedildi. KAH değerleri Grup I'de tüm zamanlarda anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.05). Yatar ve oturur pozisyonda VAS değerleri 30. dk, 2. ve 4. saatlerde grup I ve Il'de, diğer gruplara göre anlamlı yüksek bulundu. Meperidin dozu, Grup I'de (121.66±67.07), Grup II (57.66±30.11), III (66.86+40.55) ve IV (48.21+31.72)'e göre yüksek bulundu (p<0.001). Asetaminofen dozu Grup I ile II arasında farksızken, Grup I ile Grup III ve IV arasında ve Grup II ile III arasında ileri derecede, Grup II ile IV arasında anlamlı fark saptandı. Sonuç olarak, lokal anestezik infiltrasyonun erken dönem analjezi sağladığı, opiyoid kullanımını azalttığı ve buna tramadol eklenmesinin ek yarar sağladığı kanısındayız.trinfo:eu-repo/semantics/openAccessOther30615015619142