Koroner anjiyografi yapılan kadınlarda koroner arter hastalığı yaygınlığı ile osteoporoz yaygınlığı arasındaki ilişki
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2010
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu çalışma osteoporoz ile koroner arter hastalığı yaygınlığı arasında ilişki varlığını araştırmıştır. Çalışmaya koroner anjiyografi yapılan 88 kadın (yaş 58.5 ± 11.2 yıl) hasta alındı. Çalışmaya alınan hastaların koroner arter hastalığı yaygınlığı; tutulan koroner arter sayısı, Syntax ve Gensini skorlamalarına göre değerlendirildi. Hastalar; normal, nonkritik koroner arter hastalığı + tek damar hastalığı, iki damar hastalığı, üç damar ve üstü damar hastalığı olarak dört gruba ayrıldı. Ayrıca kemik dansitometre analizinde T skoruna göre hastalar; normal kemik mineral yoğunluğu, osteopenik ve osteoporotik olmak üzere üç gruba ayrıldı. Univaryant analizde koroner arter tutulum sıklığı ile; yaş (p=0.0001), dört ve üstü doğum sayısı (p=0.0001), insülin direnci (p=0.0001), insülin düzeyleri (p=0.0001) ve osteoporoz (p=0.0001) arasında bağlantı mevcuttu. Multivaryant analiz sonucunda ise osteoporoz ve insülin direnci ile koroner arter hastalığı arasında bir bağlantı saptandı. Osteoporoz, koroner arter hastalığı varlığını 0.32 kat (p=0.003) ve insülin direnci 2.3 kat (p=0.007) arttırmaktaydı. İnsülin direnci ile Syntax (r=0.5, p=0.0001) ve Gensini (r=0.52, p=0.0001) skorları arasında pozitif bir ilişki vardı. Aynı zamanda osteoprotegerin düzeyi ile Syntax (r=0.22, p=0.042) ve Gensini skorları (r=0.21, p=0.046) arasında da pozitif bir ilişki saptandı. Osteopeni ve osteoporoz varlığını göstermede ise yaş ve Syntax skoru etkili bulundu. Yaş hastaların osteopeni ve osteoporoz riskini 1.12 kat (p=0.006) ve Syntax skoru ise 1.33 kat (p=0.006) arttırmakta idi. Sonuçta olarak bu çalışma halen primer bir kadın hastalığı olarak görülmeyen koroner arter hastalığı ile ileri yaş kadınların en önemli sağlık sorunlarında biri olan osteoporoz arasında anlamlı bir ilişki olduğunu göstermiştir. Bundan dolayı, osteoporoz tanısı konan kadınların koroner arter hastalığı konusunda daha yakından izlenmeleri ve önlenebilir koroner arter hastalığı risk faktörlerinin bu hastalarda daha radikal tedavi edilmesi gerekmektedir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Osteoporoz, Kemik Mineral Yoğunluğu, Koroner Arter Hastalığı, İnsülin Direnci, Osteoprotegerin
