Kalıcı kalp pili uygulamasında alternatif uyarılma yeri: Sağ ventrikül çıkış yolu
Küçük Resim Yok
Tarih
2007
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Kalıcı kalp pilinde elektrod yerleşimi için seçilen noktanın sağ ventrikül apeksi olması, elektrodun kolayca yerleştirilebilmesi ve yerinden oynamasının zorluğu gibi faktörlerdir. Apikal pacing, gerçekte yukarıdan aşağıya olan normal uyarı ekseninin aksine aşağıdan yukarıya doğru aktivasyon sağlayarak, ventrikülleri fizyolojik olmayan bir yolla uyarmaktadır. Apikal pacing’in fizyolojik olmamasından dolayı, senkronize ve fizyolojik uyarı sağlama gayesiyle sağ ventrikül çıkış yolu son yıllarda araştırılan ve tercih edilen nokta haline gelmiştir. Septal ileti yollarına yakın bu uygulamayla ventriküllerin normal uyarıda olduğu gibi daha senkron kasılacağı, kalp debisini artıracağı, apikal pacing ile bozulduğu saptanan mikrovasküler dolaşım yatağındaki dengesizliğin düzeleceği iddia edilmektedir. Ayrıca, koroner sinüse sol ventrikül elektrodu herhangi bir sebeple yerleştirilemeyen, resenkronizasyon işlemi uygulanacak kalp yetersizliği olan hastalarda, tek başına ya da bifokal alternatif uygulama olarak önerilmektedir. Bu derlemede son zamanlarda çok sık tartışılan bu uygulama ile ilgili kişisel deneyim ve yurt dışı literatür bilgisi aktarılması hedeflenmiştir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Anadolu Kardiyoloji Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
7
Sayı
2
