Hemodiyaliz Bağımlı Kronik Böbrek Yetmezliği Hastalarında Bazilik Ven Yüzeyelleştirmesi ve Prostetik Greft ile Oluşturulan Arteriyovenöz Fistüllerin Orta Dönem Takip Sonuçları
Küçük Resim Yok
Tarih
2015
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
e Ö ZET Amaç: Kliniğimizde kronik böbrek yetmezlikli hastalara uygulanan hemodiyaliz amaçlı bazilik ven yüzeyelleştirilmesi veya prostetik greft ile arteriovenöz fistül oluşturulma operasyonları, arteriovenöz fis- tül açıklığı ve buna etki eden faktörler yönünden retrospektif olarak incelenmiştir. Ger e ç v e Yöntemler: Ocak 2009-Ocak 2014 tarihleri arasında kliniğimizde hemodiyaliz amacıyla bazilik ven yüzeyelleştirilmesi operasyonu (grup A, n=133) veya bazilik ven brakial arter (prostetik greft ile) arteriovenöz fistül operasyonu uygulanan (grup B, n=24) toplam 157 hastanın sonuçları retrospektif olarak incelendi. Hastaların ortalama takip süresi 18±3,2 ay idi. Primer açıklık süresi, sigara kullanımı, diabetes mellitus, hipertansiyon, koroner arter hastalığı, periferik arter hastalığı, serebrovasküler hastalık gibi komorbid faktörler değerlendirildi. Bulgular: Grup Adaki hastaların %16,5sinde (n=22), Grup Bdeki hastaların %41,6ünde (n=10) tromboz ge- lişmesi nedeniyle ek girişim gerekti. Primer açıklık süresi grup A ve Bde sırasıyla 52 ve 38 hafta idi. Grup Adaki hiçbir hastada yara yeri enfeksiyonu görülmezken, Grup Bdeki 2 hastada antibiyotik tedavisi ge- rektiren yara yeri enfeksiyonu gelişti. Ek girişim gerektiren Grup Adaki hastaların %55inde Grup Bdeki hastaların %75inde en az bir adet komorbid faktör eşlik etmekteyken, her iki grupta tromboz gelişen has- talar içinde bu değer %84,4tü. Grup A ve Bdeki tromboz gelişen hastalar arasında hiçbir komorbid faktörü olmayanlar sırasıyla 8 (%6,1) ve 1 (%4,1) idi. Hiçbir hastamızda hastane mortalitesi gözlenmedi. Son uç: Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda nativ damarlarla yapılan arteriovenöz fistüller prostetik greftle ya- pılan arteriovenöz fistüllere göre, daha az komplikasyona yol açıp daha uzun primer patensi oranına sahip olmaktadırlar. Ayrıca komorbid faktörler fistül ile ilişkili komplikasyonları arttırmaktadır. Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek yetmezliği; arteriyovenöz fistül, komplikasyonlar; eş zamanlı hastalık
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Damar Cerrahi Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
24
Sayı
1
