Tez Koleksiyonu
Bu koleksiyon için kalıcı URI
Güncel Gönderiler
Öğe Erken evre serviks kanserinde preoperatif manyetik rezonans görüntüleme bulgularının postoperatif sonuçlarla karşılaştırılması(Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2012) Altıntaş, Ahmet Salih; Balkanlı Kaplan, PetekDünyada meme kanserinden sonra kadınlarda ikinci sıklıkta saptanan malign neoplazm serviks kanseridir. Bu nedenle serviks kanserinin tanı ve tadavisi her geçen gün daha da önem kazanmaktadır. Manyetik rezonans ile serviks kanserinin evrelemesinde tümör boyutu, parametrium invazyonu, pelvik duvar ve komşu organlar ile uzak metastazların değerlendirilmesi önemlidir. Serviks kanserinin evrelemesinde ve tedavinin yönlenmesinde en önemli parametre parametrial tutulumdur. Günümüzde parametrial tutulumu olan ve olmayan hastalara yaklaşım merkezlere göre değişse de genel olarak tedavinin cerrahi mi yoksa radyoterapi mi olacağını parametrial tutulum göstermektedir. Retrospektif olarak yapılan bu çalışmada ise erken evre serviks kanseri incelemeleri manyetik rezonans görüntüleme yöntemiyle yapılan hastaların, operasyon sonrasındaki histopatolojik sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamızda 01 Temmuz 2006 - 19 Ağustos 2011 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi`nde tanısı konmuş, cerrahi tedavisi yapılmış olan ve preoperatif görüntülemelerine ulaşılabilen 30 hastanın onkoloji dosyaları retrospektif olarak taranmıştır. Çalışmaya alınan 30 hastanın MRG ile evrelemesinde 9 hasta evre IBI, 2 hasta evre IBII, 7 hasta evre IIA, 4 hasta evre IA ve 8 hasta evre IIB olarak izlenmiştir. Genel toplama bakıldığında 30 hastadan klinik evreleme 7 tanesini doğru evrelemişken MRG ile 20 hasta doğru evrelenmiştir. Çalışmamızda 17 hastanın tümör çapı 4 cm'den küçük, 13 hastanın ise 4 cm'den büyük saptanmıştır. Ancak tümör çapı 4 cm'den küçük olan hastaların MRG incelemesinde 8 hastanın tümör boyutu patolojik boyut ile uyumlu ,9'u ise uyumsuz saptanmıştır. Çalışmamıza alınan 30 hastanın 20 tanesinde patolojik değerlendirme ile servikal ring tutulumu saptanmış, 10 hastada tutulum saptanmamıştır. Patolojide tutulum izlenen 20 hastanın 13 tanesinde MRG'de servikal ring tutulumu göstermiştir. Servikal tutulumu olmayan 10 hastanın 6 tanesinde MRG'de de tutulum saptanmamıştır. Çalışmamızda 11 hastada parametrial tutulum saptanmış 19 hastada saptanmamıştır. Manyetik rezonans görüntüleme ile bu 11 hastanın 7 tanesinde parametrial tutulum izlenmiştir. Çalışmamızda MRG'nin serviks kanserinin evrelemesindeki başarısını da değerlendirdik. Buna göre MRG'nin evrelemede sensitivitesi %66 bulunmuş olup patoloji ile anlamlı bir korelasyon saptanmıştır. Preoperatif MRG evreleme doğruluğu, parametrial invazyonu değerlendirmedeki başarısı, servikal ring tutulum göstermedeki uygunluğu ve tümör boyutu tahmin yeteneği ile operasyon ve tedavi yönlendirmesinde kullanılabilecek uygun bir araçtır.Anahtar Kelimeler: Serviks kanseri, manyetik rezonans görüntüleme
