Yazar "Urut, Devrim Ulaş" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Bağırsağın benign-malign hastalıklarının ayrımında dijital floroskopi, ultrasonografi ve renkli doppler sonografi bulgularının karşılaştırılması
    (Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2010) Urut, Devrim Ulaş; Temizöz, Osman
    Haziran 2009-Şubat 2010 tarihleri arasında Radyoloji Anabilim Dalı'na diğer kliniklerden refere edilen 14`ü kadın, 18'i erkek toplam 32 olgunun elde edilen dijital floroskopik, ultrasonografik ve renkli doppler sonografik bulguları yapılan prospektif çalışma neticesinde değerlendirildi. Gastrointestinal sistem şikayetleri mevcut olan olgulara yapılan tetkikler, işlem sonrasında hastaların endoskopik ya da cerrahi patoloji sonuçlarıyla karşılaştırıldı. Benign bağırsak hastalığı tespit edilen hasta popülâsyonun yaş ortalaması malign olanlara göre daha az iken cinsiyetlere göre hastalıklar arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Benign ya da malign bağırsak hastalığı tanısı alan olguların dijital floroskopik görüntüleri incelendiğinde 9 Crohn hastasının 6'sında (%66), 5 ülseratif kolit vakasının tümünde (%100) ve 18 malignite hastasının 15'inde (%83,3) floroskopik bulgular saptandı. Tutulan segment uzunlukları benign patolojilerde malign gruba göre daha uzun olarak tespit edildi. Bağırsak duvar kalınlık artışı ise malign hasta grubunda benign patolojilere göre daha fazlaydı. Aynı hasta grubun yapılan ultrasonografik incelemesinde ise hastalıktan etkilenen bağırsak segmentinin morfolojik özellikleri asimetrik ya da diffüz uniform olarak ortaya konuldu. Renkli doppler sonografik analiz neticesinde kadın popülasyonun süperior mezenterik arterden elde edilen pulsatilite indeksi değerleri klinik yönden anlamlı olmamakla beraber istatiksel olarak daha fazla tespit edildi. Bunla beraber benign bağırsak patolojilerinde hastalıktan etkilenen segment duvarından ölçülen spektral verilere göre, malign patolojilerdeki rezistif indeks değerleri benign hastalıklara göre istatiksel yönden anlamlı 54 olarak fazlaydı. Geçiş değeri olarak rezistif indeks değeri %81,3 duyarlılık, %61,5 özgüllük değeriyle 0,63 olarak belirlendi. Bu çalışmamızda klinik olarak benign ya da malign proçeslerde ilk tercih edilen tetkik olarak floroskopik incelemelerde kullanılan radyasyonun ileri dönemdeki komplikasyonları göz önüne alındığında, ultrasonografik incelemenin hastalıkların tanı aşamasında floroskopiye göre ilk basamakta seçilmesi faydalı olmakla birlikte yeterli değildir. Bununla beraber renkli doppler ultrasonografi verilerinden elde edilen sonuçlar henüz dar bir popülasyonda ortaya konulduğundan, bu veriler tartışmalı olarak yorumlanabilmekte ama ileride yapılacak geniş serilerde tekrar irdelenmesi gereken bir konu olarak karşımıza çıkmaktadır.