Yazar "Kubat, Hüseyin" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Yüzeysel mesane tümörlerinde transüretral rezeksiyon, intrakaviter bacillus calmette-guerin ve mitomisin C uygulamalarının rekürrens ve progresyon yönünden karşılaştırılması
    (Trakya Üniversitesi, 2004) Kubat, Hüseyin; Atakan, İrfan Hüseyin
    ÖZET Pek çok araştırmacı yüzeyel mesane tümörlerinde TUR'dan sonra adjuvan tedavi olarak intravezikal BCG uygulamasını ilk seçenek olarak düşünmektedir. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Kliniğinde Ekim 1989-Ocak 2003 yılları arasında yüzeyel mesane tümörü tanısıyla izlenen 130 hastayı çalışmamıza aldık. Hastaların 115'i erkek, 15'i kadındı ve yaş ortalamaları 59.98±11.97 idi. Hastalar üç grupta incelendiler. 1. gruptakiler sadece TUR uygulanan 37 hasta, 2. gruptakiler TUR+intravezikal BCG uygulanan 49 hasta ve 3. gruptakiler TUR+ intravezikal mitomisin C uygulanan 44 hastadan oluşmaktaydı. Birinci, ikinci ve üçüncü gruptaki hastalarda multifokal özellik ayrıca değerlendirildi. Birinci grupta 22, ikinci grupta 28, üçüncü grupta 22 hasta multifokal tümörlüydü. Çalışmamızda bu üç grubun ve bu üç gruptaki multifokal tümörlü hastaların rekürrens sıklığı ve süreleri, grade ve evrelerindeki değişiklikler incelendi. Rekürrens sıklığı ki-kare testi ile karşılaştırıldı. Rekürrens sürelerinin ortalamaları Kruskal-Wallis Varyans analizine göre karşılaştırıldı ve her iki testte de p<0.05 değeri anlamlı kabul edildi. Grupların progresyon göstermesi ki-kare testi ile karşılaştırıldı ve p<0.05 değeri anlamlı kabul edildi. Sadece TUR uygulanan hastalardan %73'ü rekürrens göstermiştir. Rekürrens gösteren hastaların %22.2'sinin evresinde, %22.2'sinin grade'inde artma saptanmıştır.TUR+intravezikal BCG uygulanan hastalardan %42.9'u rekürrens göstermiştir. Bu grupta rekürrens gösteren hastaların hiçbirinde progresyon saptanmamıştır.TUR+intravezikal mitomisin C uygulanan hastalardan %56.8'i rekürrens göstermiştir. Bu gruptaki rekürrens gösteren hastaların %12'sinin evresinde, %20'sinin grade'inde artma saptanmıştır.Sadece TUR uygulanan grupta 43multifokal tümörlü hastaların %81.8'i rekürrens göstermiştir. Rekürrens gösteren hastaların %27.7'sinde evre, %27.7'sinde grade artışı saptanmıştır. Intravezikal BCG uygulanan grupta multifokal tümörlü 28 hasta vardı. Bu grupta multifokal tümörlü hastaların %57.1'i rekürrens göstermiştir. Rekürrens gösteren hastaların hiçbirinde progresyon izlenmemiştir. Intravezikal mitomisin C uygulanan grupta multifokal tümörlü 22 hasta vardı. Bu grupta multifokal tümörlü hastaların %77.3'ü rekürrens göstermiştir. Rekürrens gösteren hastaların %17.6'sında evre, %23.5'inde grade artışı saptanmıştır. Çalışmamızda rekürrens sıklığını ve progresyon u engellemekte TUR+intravezikal BCG'nin, sadece TUR ve TUR+intravezikal mitomisin C'ye göre daha üstün olduğunu bulduk. Anahtar kelimeler: Mesane neoplazisi, Intravezikal tedavi, Mitomisin C, BCG 44