Yazar "Güler, Turhan" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Rejyonal intravenöz anestezide prilokain, artikain ve ropivakainin karşılaştırılması
    (Trakya Üniversitesi, 2005) Güler, Turhan; Günday, Işıl
    ÖZET Çalışmamızda, rejyonal intravenöz anestezi (RİVA) tekniği ile elektif el ve el bileği cerrahisi planlanan 60 hastada prilokain, artikain ve ropivakain'in duyusal ve motor blok oluşma ve geri dönüş süreleri, intraoperatif ve postoperatif hemodinamik parametreler, anestezi kalitesi, cerrahi alanın kansızlığı, intraoperatif ve postoperatif sedasyon, analjezik tüketimi ve ağrı değerlendirmeleri ile görülen yan etkileri karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmaya alınan 60 hastada, Grup P (n=20) 3mg/kg %0.5 prilokain, Grup A (n=20) 3mg/kg %0.5 artikain, Grup R (n=20) 1.2 mg/kg %0.2 ropivakain serum fizyolojik ile 40 ml'ye tamamlanarak kullanıldı. Grup P, A ve R'de demografik bulgular, preoperatif ve intraoperatif hemodinamik veriler, turnike süresi, operasyon süresi açısından aralarında fark saptanmadı. Sensoryal blok başlama zamanı grup A 'da diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede kısa (p<0.05) bulunurken, motor blok başlama zamanlarında gruplar arasında fark bulunmadı. Sensoryal blok ve motor blok dönme zamanlan grup R'de diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede uzun bulundu (p<0.05). Turnike ağrısı başlama zamanı, sedasyon skorları, intraoperatif opioid tüketimi, anestezi kalitesi ve cerrahi kalite açısından gruplar arasında fark bulunmadı(p>0,05). Postoperatif değerlendirmede hemodinamik veriler, sedasyon skorları, toplam analjezik tüketimi ve görülen yan etkiler açısından gruplar arasında fark bulunmadı (p>0.05). Grup R'de postoperatif analjezi süresi diğer gruplara göre anlamlı derecede uzun ve postoperatif ilk 30 dk'da VAS değerleri düşük bulundu (p<0.05). 65Sonuç olarak prilokain, artikain ve ropivakainin benzer operasyon koşullan sağladığı, ancak artikainin prilokain ve ropivakaine göre daha hızlı duyusal blok başlangıç avantajına sahip olduğu, ropivakainin ise duyusal blok geri dönüş süresinin geç olması nedeniyle daha uzun postoperatif analjezi sağladığı, RİVA gereken olgularda artikain ve ropivakainin, prilokain gibi klasik ajanlara alternatif olarak kullanılabileceği kanısına vardık. Anahtar kelimeler: Rejyonal intravenöz anestezi, prilokain, artikain, ropivakain. 66
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Total abdominal histerektomide intraperitoneal bupivakain ve bupivakain+meperidin infiltrasyonunun postoperatif ağrı üzerine etkisi
    (2002) Memiş, Dilek; Turan, Alparslan; Karamanlıoğlu, Beyhan; Güler, Turhan; Süt, Necdet; Pamukçu, Zafer
    Çalışmamızda; total abdominal histerektomi ameliyatlarında intraperitoneal olarak uyguladığımız bupivakain ve bupivakain+meperidinin postoperatif vital bulgular ve ağrı üzerine etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Yirmisekiz olgu rasgele 14 kişilik iki gruba ayrıldı. Cerrah tarafından peritoneal kavi-teye % 0.5'lik 20 mL bupivakain uygulanan 14 olgu Grup I, % 0.5'lik 20 mL bupivakain +50 mg meperidin uygulanan 14 olgu Grup II olarak ayrıldı. Postoperatif ağrı değerlendirmesi, hem yatarken hem de hareket halinde (yatarken oturur pozisyona getirtilerek) iken, ekstübasyondan 30 dk. sonra, 2. ,4. ,6.,12., 24. saatlerde görsel ağrı skoru (VAS) kullanılarak yapıldı. Derlenme döneminde karşılaşılan yan etkiler kaydedildi. VAS değerleri karşılaştırıldığında Grup ll'de yatar pozisyonda iken 30. dk ve 2. st, oturur pozisyonda ise 30. dk VAS değerinin, Grup l 'e göre anlamlı derecede azaldığı görüldü (p<0.01). Grup I'de meperidin kullanımı 56.67+10.11 mg, Grup ll'de 50 mg olup, bu fark anlamlı bulundu (p<0.01). Grup I'de ilk analjezik gereksinim zamanı 30 dk, Grup Il'de 155+81.7 dk. olup, bu fark anlamlı bulundu (p<0.01). Gruplar arasında herhangi bir yan etki görülmedi. Sonuç olarak, total abdominal histerektomi ameliyatlarında intraperitoneal olarak verilen bupivakain+meperidin kombinasyonunun postoperatif erken dönemde bupivakaine göre daha etkili analjezi sağladığını düşünmekteyiz.