Yazar "Ertem, Bülent" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Primer orta ve hafif hipertansiyonlu hastalarda Karvedilol ve Nebivolol'ün antihipertansif etkinliğinin karşılaştırılması
    (Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2008) Ertem, Bülent; Altun, Armağan
    Hipertansiyon kardiyovasküler olaylar için en önemli risk etmenlerinin başında gelir. Modern antihipertansif tedavide amaç, kan basıncının regülasyonu yanında mortalite ve morbidite nedeni olan hedef organ hasarının önlenmesidir. Çalışmamızda yeni tanı konulmuş birincil hipertansiyonlu hastalarda nebivolol ve karvedilolün antihipertansif etkinliği karşılaştırıldı. Yeni tanı konulmuş, organ komplikasyonları saptanmayan, ortalama sistolik kan basıncları 143,9±8,9 mmHg, ortalama diyastolik kan basınçları 94.37±9,19 mmHg, ortalama yaşları 43±13 olan 6'si kadın, 14'ü erkek, toplam 20 birincil hipertansiyonlu olgu çalışmaya alındı. Olgularımıza 10 günlük plasebo tedavisi sonrasında 1 ay süre boyunca 25 mg karvedilol sonrasında 1 ay boyunca 5 mg nebivolol tedavisi uygulandı. Karvedilol ile nebivololün ortalama (sırasıyla 133±9,08 mmHg, 134,02±8,7 mmHg, p=0.00), gündüz (sırasıyla 136,39±9,64 mmHg, 137,46±8,00 mmHg, p=0,00) ve gece ortalama (128,05±9,62 mmHg, 129,72±11,6 mmHg p=0,00). Sistolik kan basıncını plaseboya göre anlamlı düzeyde düşürdüğü fakat birbirleri arasında etkinlik bakımından farklı olmadığı tespit edildi. Karvedilol ile nebivolol ortalama (86,57±8,58 mmHg, 85,66±7,35 mmHg) ve gece ortalama ( 79,70±7,70 mmHg, 79,71±8,7 mmHg), diyastolik kan basıncını plaseboya göre anlamlı düzeyde düşürdü (sırasıyla p=0,00, p=0,00 ). Gündüz diyastolik kan basıncını (89,04±7,24 mmHg), nebivolol ile düşerken karvedilol (90,03±9,92 mmHg p=0,08) ile değişmedi. Karvedilol ve nebivolol ortalama ( sırasıyla 45,20±7,89 mmHg, 45,20±6,87 mmHg), gündüz (46,19±7,8 mmHg, 48,26±5,1mmHg) ve gece (sırasıyla 49,11±8,89 mmHg, 51,2±11,4mmHg), nabız basıncını ise değiştirmedi. Karvedilol ve nebivololün kalp hızını, plaseboya göre istatiksel olarak anlamlı derecede düşürdükleri tespit edildi (sırasıyla p=0,00, p=0,00). Nebivololle sağlanan kalp hızı düşürücü etki istatistiksel anlamlı olmasa da karvedilole göre daha fazlaydı (p=0,08 ). Bizim çalışmamız aynı hasta grubu üzerinde iki farklı vazodilatatör beta blokerin karşılaştırıldığı ilk çalışmadır. Çalışma sonrası aynı hasta grubu üzerinde farklı özellikli beta blokerlerin antihipertansif etkinliği arasında herhangi bir farkın olmadığı tespit edilmiştir.