Yazar "Durmuş, Yavuz" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Malignite şüphesi taşıyan meme lezyonlarında mamosonografi, sintimamografi ve patolojik uyum
    (Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2010) Durmuş, Yavuz; Tunçbilek, Nermin
    Meme patolojilerini erken dönemde saptamak amacıyla kullanılan mamografi, teknolojik gelişmelere rağmen tarama yöntemi olarak altın standart özelliğini halen korumaktadır. Mamografi teknolojisindeki gelişmeler nonpalpabl meme lezyonlarının saptanmasını kolaylaştırmakla beraber yöntemin duyarlılığı yüksek ancak özgüllüğü değişken düzeylerdedir. Lezyonların iç yapısı mamografi ile ayırt edilememekte olup, benign ve malign lezyonlar zaman zaman birbirine benzer özellikler göstermektedir. Mevcut yöntemlerin nonpalpabl solid meme lezyonlarında istenen seçicilik düzeyini sağlayamaması nedeniyle, mamografinin duyarlılığının arttığı ve mamografik taramaların yaygınlaştığı son 20 yıl içinde meme biyopsilerinin sayısında belirgin artış olmuştur. Klinik muayene ile palpe edilemeyen, ancak mamografik taramalar sırasında saptanan meme lezyonlarının tanısı ve telle işaretleme ile eksizyonel biyopsi uygulaması günümüzde yaygın olarak uygulananan bir yöntemdir. Ancak çeşitli çalışmalarda lezyonlarda kanser saptanma sıklığının %10-30 arasında bildirilmesi, biyopsi endikasyonlarının belirlenmesinde daha seçici olma gerekliliğini ortaya koymuştur. Sintimamografi yoğun meme dokusuna sahip olgularda ancak klinik muayene, mamografi ve ultrasonografi gibi primer radyolojik yöntemler kullanıldıktan sonra, seçilmiş olguların değerlendirmesine katkılar sağlayabilecek bir görüntüleme yöntemidir. Bizim çalışmamızda görüntüleme bulguları, çalışmamızda altın standart olan patoloji sonuçları ile karşılaştırıldı. Malignite şüphesi taşıyan lezyonlarda görüntüleme yöntemleri arasında uyum olup olmadığı ve tanıda hangi yöntemin daha duyarlı olduğunu bulmayı hedefledik. Çalışmaya katılan 109 olgu Breast Imaging Reporting and Data System sınıflamasında ultrasonografi ve/veya mamografiye göre kategorize edilmiş olup 27 olgu malign patoloji tanısı almıştır. Breast Imaging Reporting and Data System sınıflamasının patolojiyi ayırt etmedeki duyarlılığı %94,6 olarak bulunmuştur. Sintimamografi yapılan 51 olgunun 6 tanesi malign tanısı aılmış olup, 5 tanesi sintimamografide benign olarak değerlndirlmeye karşın patolojik olarak malign idi. Sintimamografinin patoloji sonuçlarına göre duyarlılığı %54,5 olarak saptanmıştır. Bu çalışmanın sonucunda meme radyolojik görüntüleme yöntemlerinde raporlandırmada kullanılan Breast Imaging Reporting and Data System sözlüğüne göre patolojik tanıyı ayırt etme duyarlılığının %94,6 iken sintimamografide duyarlılık %54,5 olarak saptanması nedeniyle sintimamografinin radyolojik görüntülemeye ilave bir yöntem olarak rutinde katkısı bulunmamaktadır. Ancak seçilmiş olgularda radyolojik görüntüleme yöntemlerine ilaveten kullanılabilir. Anahtar kelimeler: Meme kanseri, Breast Imaging Reporting and Data System, sintimamografi, ultrasonografi.