Yazar "Aykaç, Bilal" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 3 / 3
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Diz protezinde başarı objektif mi? Subjektif mi?(2009) Çopuroğlu, Cem; Özcan, Mert; Aykaç, Bilal; Yılmaz, Barış; Yalnız, ErolAmaç: Diz protezi uygulanan hastaların radyolojik ve fonksiyonel sonuçları ile hasta memnuniyet oranları arasındaki ilişkiyi değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Diz protezi uygulanan 43 hastanın 76 dizi geriye dönük olarak değerlendirildi. Radyolojik olarak anatomik dizilim, fonksiyonel olarak hareket açıklıkları ölçüldü. Vizüel analog skalası (VAS) değerleri ile ağrı ölçümü yapıldı. VAS skorları ameliyat olan her diz için ayrı ayrı sorgulandı. Bu ağrı değerinin, fonksiyonel ve radyolojik ölçümlerle ilişkisi araştırıldı. Hastalar Oxford diz skoru ile değerlendirildi.Bulgular: Çalışma grubu 37 kadın, 6 erkek; ortalama yaş 63 (26-76) olan hastaların 33 iki taraflı, 10 tek taraflı toplam 76 dizi değerlendirilerek oluşturuldu. Ortalama takip süresi 16.25 ay (2-29 ay) idi. Son değerlendirmede, ameliyat öncesi değerlendirmeye göre 23 dizde radyolojik varus deformitesi düzelmiş, belirgin fonksiyonel düzelme olmamış, VAS skoru azalmıştır. Yirmi bir dizde radyolojik ve fonksiyonel düzelme olmadan VAS azalmıştı. Onüç dizde radyolojik görüntü değişmemiş, fonksiyonlar kötüleşmiş fakat VAS azalmıştı. Altı dizde radyolojik iyileşme görülürken, fonksiyonlar kötüleşmiş, VAS azalmıştı. Üç dizde radyolojik değişme olmamış, fonksiyonlar iyileşmiş, VAS azalmıştı. Üç dizde radyolojik kötüleşme olmuş, fonksiyonlar değişmemiş, VAS azalmıştı. İki dizde radyoloji ve fonksiyon iyileşmiş, VAS azalmıştı. İki dizde ameliyat sonrası dönemde enfeksiyon görüldüğü halde VAS azalmıştı. Sadece radyolojik ve fonksiyonel olarak kötüleşme olan 3 dizde VAS değerleri değişmemişti. Ortalama Oxford diz skoru 9.7 bulunmuştur. Sonuçlar: Radyolojik ve fonksiyonel olarak istenen düzeyde sonuç alınmasa da, uygulanan diz protezi hastanın ağrısını azaltmakta, hasta memnuniyetini arttırmaktadır.Öğe Enstrümantasyonlu posterior dekompresyon uygulanan lomber dar kanal olgularında ameliyat sonrası yaşam kalitesinin değerlendirilmesi(2011) Aykaç, Bilal; Çopuroğlu, Cem; Özcan, Mert; Çiftdemir, Mert; Yalnız, ErolAmaç: Dar kanal, spinal kanalın ve nöral foramenlerin, kemik ve yumuşak dokular tarafından daraltılmasıyla ortaya çıkan klinik tablodur. Biz bu çalışmamızda, dejeneratif lomber dar kanal tanısı nedeni ile enstrümantasyonlu posterior dekompresyon uygulanan 64 hastayı değerlendirerek, uygulanan cerrahi işlemin hasta memnuniyeti üzerine etkinliğini görmeyi amaçladık. Çalışma planı: Mart 2004 Nisan 2008 tarihleri arasında posterior dekompresyon ve enstrümentas- yon uygulanan 64 dejeneratif lomber dar kanallı olgu geriye dönük olarak incelendi. Takip süresi en az bir yıl olan hastalar kontrole çağrıldı. Son klinik muayeneleri yapılarak dejeneratif lomber dar kanal hasta formu ve Japanese Orthopaedic Association formları yardımı ile değerlendirildiler. Bulgular: Olguların yaşları ortalama 59.9, takip süreleri 27.9 ay idi. Ameliyat sonrası iyileşme oranları Japanese Orthopaedic Association skoru ile değerlendirildiğinde ameliyat öncesine göre %63.5 iyileşme tespit edildi, istatistiksel olarak iyileşme yönünde anlamlı fark bulundu (p<0.001). İyileşme oranı (Japanese Orthopaedic Association skoru) ile olguların cinsiyeti (p=0.651), yaşı (p=0.192), ameliyat öncesi şikayet süresi (p=0.095), ameliyattan sonra geçen süre (p=0.933), uygulanan laminektomi seviyelerinin sayısı (p=0.997), ameliyat öncesi eşlik eden deformite varlığı (p=0.773) ve sistemik hastalık varlığı karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunamadı (p=0.052). Ancak sistemik hastalığı olmayanlarda Japanese Orthopaedic Association skorunun daha iyi (%83.3) olduğu görüldü. Çıkarımlar: İleri derecede dejeneratif lomber dar kanallı olguların enstrümantasyonlu posterior dekompresyon tedavisinden fayda gördüğü, iyileşme oranını sekonder faktörlerin etkilemediği ve ameliyat sonrası cerrahi girişime bağlı instabilite izlenmediği görüldü.Öğe Enstrumantasyonlu posterior dekompresyon yapılan lomber dar kanal olgularında ameliyat sonrası yaşam kalitesinin değerlendirilmesi(2009) Aykaç, Bilal; Yalnız, ErolDar kanal, medulla spinalise ve sinir kökleri¬ne bası yapacak şekilde, ke¬mik ve yumuşak dokular tarafından spinal kana¬lın, sinir kökü kanallarının ve nöral foramenlerin daralmasıyla ortaya çıkan klinik tablo olarak ta¬nımlanabilir. Yaşlı hastalarda bel ağrısı ve radikülopatinin en sık sebebidir. Aktivite ile artan ağrı, nörojenik kladikasyo ve uyuşma gibi lomber fleksiyonla azalan ve lomber ekstansiyonla artan şikayetler içerir. Retrospektif olarak yapılan bu çalışmada, kliniğimizde Mart 2004 - Nisan 2008 tarihleri arasında enstrumantasyonlu posterior dekompresyon yapılan 64 dejeneratif lomber dar kanallı olgunun arşiv kayıtları ve dosyaları incelendi. Ameliyat sonrası en az 1. yılda olmak üzere, hastalar tekrar muayene edilerek ameliyat sonrası son durumları dejeneratif lomber dar kanal hasta formu ve Japanese Orthopaedic Association formu doldurularak değerlendirildi. Olguların ortalama olarak yaşları 59,9, takip süreleri 27,9 ay, ameliyat sonrası iyileşme oranları (Japanese Orthopaedic Association skoru) %63,5 idi. Buna göre olguların ameliyat öncesi ve sonrası doldurulan Japanese Orthopaedic Association skorlamalarında istatistiksel olarak iyileşme yönünde anlamlı fark bulundu (p<0,001). İyileşme oranı (Japanese Orthopaedic Association skoru) ile olguların cinsiyeti (p=0,651), yaşı (p=0,192), ameliyat öncesi şikayet süresi (p=0,095), ameliyattan sonra geçen süre (p=0,933), uygulanan laminektomi seviyelerinin sayısı (p=0,997), ameliyat öncesi eşlik eden deformite varlığı (p=0,773) ve sistemik hastalık varlığı karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı (p=0,052). Ancak sistemik hastalığı olmayanlarda Japanese Orthopaedic Association skorunun daha iyi (%83,3) olduğu görüldü. Sonuç olarak, ileri derecede dejeneratif lomber dar kanallı olguların enstrumantasyonlu posterior dekompresyon tedavisinden fayda gördüğü, iyileşme oranını etkileyen sekonder faktörlerin bulunmadığı ve ameliyat sonrsı hiçbir olguda cerrahiye bağlı instabilite izlenmediği gösterilmiştir. Anahtar kelimeler: Dar kanal, Yaşam kalitesi, Enstrumantasyonlu posterior dekompresyon.
