Yazar "Atalay, Meltem" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Effects of intra-abdominal pressure on liver function assessed with the LiMON in critically ill patients
    (Cma-Canadian Medical Assoc, 2011) Inal, Mehmet Turan; Memis, Dilek; Sezer, Y. Atakan; Atalay, Meltem; Karakoc, Abdullah; Sut, Necdet
    Background: Intra-abdominal pressure (IAP) and intra-abdominal hypertension (IAH) are associated with significant morbidity and mortality in critically ill patients. Our aim was to assess the effects of IAH on liver function using the noninvasive liver function monitoring system LiMON and to assess the prognostic value of IAP in critically ill patients. Methods: We conducted a retrospective analysis of critically ill patients who were treated in the intensive care unit (ICU). The IAP and indocyanine green plasma disappearance rate (ICG-PDR) measurements were made within 24 hours after admission to the ICU and repeated 12 hours later. Intra-abdominal pressure was measured via a Foley bladder catheter, and ICG elimination tests were conducted concurrently using the LiMON. Results: We included 30 critically ill patients (17 women and 13 men aged 28-89 yr) in our analysis. Statistical analysis showed that the baseline IAP values were significantly higher among nonsurvivors than survivors (19.38 [standard deviation; SD 2.08] v. 13.07 [SD 0.99]). The twelfth-hour IAP values were higher than baseline measurements among nonsurvivors (21.50 [SD 1.96]) and lower than baseline measurements among survivors (11.71 [SD 1.54]); the difference between groups was significant (p < 0.001). The baseline ICG-PDR values were significantly lower among nonsurvivors than survivors (10.86 [SD 3.35] v. 24.51 [SD 6.78]), and the twelfth-hour ICG-PDR values were decreased in all groups; the difference between groups was significant (p < 0.001). Conclusion: Our results suggest that measurement of ICG-PDR with the LiMON is a good predictor of the effects of IAP on liver function and, thus, can be recommended for the evaluation of critically ill patients.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Preoperatif dönemde bitkisel ilaç (madde) kullanan hastalara genel bakış
    (Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2011) Atalay, Meltem; Çolak, Alkin
    Bu çalışma; preoperatif dönemde bitkisel ilaç kullanımının değerlendirilmesi amacıyla Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı'nda gerçekleştirildi. Altı ay süresince anestezi polikliniğimize başvuran ve genel anestezi altında cerrahi operasyon planlanan yaşları 16 ve üzeri olan 4097 olgu çalışma kapsamına alındı. Rutin sorgulamanın dışında son 3 ay içinde bitkisel ilaç kullanıp kullanmadığı ve tarafımızca belirlenen en çok kullanılan 19 bitkisel ilaçtan hangi veya hangilerini kullandığı olgulara tek tek sorularak kaydedildi. Ayrıca kullandığı bitkisel ürün hakkında operasyonu yapacak cerraha bilgi verip vermediği ve cerrahın bunu sorgulayıp sorgulamadığı kaydedildi. Kullanılan bitkisel ürün ve görülebilecek önemli yan etkiler anestezi poliklinik formu üzerine kaydedildi. Operasyon süresince ve postoperatif dönemde ayılma odasında gözlenen yan etkiler kaydedildi. Çalışmamıza dahil edilen olguların %18,38'inin bitkisel ilaç kullandığı saptandı. İstatistiksel olarak anlamlı olmasa da kullanımının bayanlarda daha yüksek olduğu, 40 yaş üstündeki olgularda daha fazla kullanıldığı bulundu. Bitkisel ilaç olarak en çok ıhlamurun kullanıldığı (%25,31), ıhlamuru sarımsağın (%12,72) izlediği belirlendi. Bitkisel ilaç kullanan olgularda intraoperatif komplikasyon olarak hipotansiyon (% 9,83),hipertansiyon (%6,51) ve bradikardi (%3,45) en fazla görülürken en az bronkospazm (%0,14) görüldü. Hipertermi sadece ıhlamur kullanan 2 olguda görüldü. Bronkospazm sadece kuşburnu kullanan 1 olguda görüldü. Uzamış kanama ise sadece sarımsak kullanan 3 olguda görüldü. Melek otu kullanan olguların %50 sinde taşikardi görüldü. Çok yüksek bir oranmış gibi görünmesine rağmen olgu sayısının sadece 2 olmasının oranın yüksek çıkmasında 41 etken olabileceğini düşündürmektedir. Taşikardi üzerindeki etkisinin daha iyi anlaşılabilmesi için olgu sayısının daha yüksek olduğu çalışmaların yapılması gerekmektedir. Sonuç olarak, bitkisel ilaç kullanımı gittikçe yaygınlaşmaktadır. Anestezist ve cerrahın bu kullanımdan haberi olmalıdır. Anahtar kelimeler: Bitkisel tedavi, Anestezi, Cerrahi