Yazar "Öz, Veysel" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Rinit fenotipleri ve astım ilişkisi
    (Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2013) Öz, Veysel; Yazıcıoğlu, Gülfer Mehtap
    Rinit ve astım genellikle birlikte ortaya çıkan hastalıklardır. Çalışmalar iki hastalığın epidemiyolojik ve patofizyolojik açıdan benzerlik gösterdiğini ortaya koymuştur. Bu durum tek hava yolu, tek hastalık tanımının ortaya çıkmasına neden olmuştur. Yapılan çalışmalar astıma eşlik eden rinitin astım kontrolünü olumsuz etkilediğini ve astımlı hastalarda genelikle rinit semptomlarının gözardı edildiğini saptamıştır. Rinit fenotipleri ve risk faktörlerinin belirlenmesi, rinitin astım kontrolü üzerine olan etkisini değerlendirmek amacıyla yürüttüğümüz çalışmaya 01 Mayıs 2011-01Mayıs 2012 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk İmmunolojisi ve Alerji Bilim Dalı?nda izlenen 4-18 yaş arası astım ve/veya rinit tanılı 200 çocuk alındı. Astım ve/veya rinit tanılı hastaların ailelerine sosyodemografik özellikler, alerjen duyarlılığı, kronik rinosinüzit semptomları soruldu, hastaların izlem dosyasından bu bilgilere ait veriler ve muayene bulguları kayıt edildi. Rinit şiddetinin değerlendirilmesi için beş semptomun her birinin yedi puan üzerinden değerlendirildiği görsel analog skala olan nazal semptom skoru kullanıldı. Astım kontrolünü belirlemek amacıyla olgulara Uluslararası Astım Tanı ve Tedavi Rehberi'nde yer alan astım kontrol testi uygulandı. Çalışmaya alınan hastaların 105 (%52,5)'i erkek, 95 (%47,5)'i ise kız hastalardan oluşmaktaydı. Cinsiyet açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Rinit saptanan 114 (%57) hastanın, 95 (%83,3)'inde astım semptomları mevcuttu. Alerjik riniti olan 80 (%40) olgunun, 64 (%80)'ünde astım semptomları gözlenirken, non-alerjik riniti olan 34 (%17) vakanın 31 (%91,1)'inde astım semptomları saptandı. Hastaların sadece astım 86 (%43)'sında, sadece alerjik rinit 16 (%8)'sında ve sadece non-alerjik rinit ise 3 (%1,5)'ünde saptandı. Hastaların 64 (%32)'ünde astım ve alerjik rinit, 31 (%15,5)'inde ise astım ve non-alerjik rinit tespit edildi. Astımlı hastaların 95 (%52,4)'inde rinit saptandı. Risk faktörleri değerlendirildiğinde alerjik rinit açısından annede alerjik hastalık öyküsünün, non-alerjik rinit açısından ise annenin sigara kullanımının risk faktörü olduğu tespit edildi. Alerjik rinit tanısının yaşla birlikte arttığı görüldü. Sadece astım olan grupla, astım ve alerjik rinit, astım ve non-alerjik riniti olan gupların astım kontrol testi karşılaştırıldığında astım ve alerjik rinit, astım ve non-alerjik rinit olan grupta, sadece astım olan hasta grubuna göre astımın daha kötü kontrollü olduğu saptandı. Rinit ve astım birlikteliği olan olgularda, nazal semptom skoru yüksek olan hastaların astım kontrol testinin düşük olduğu saptandı. Kronik rinosinüzitin eşlik ettiği astımlı olguların astım kontrol testinin, sadece astımı olan hasta grubuna göre daha düşük olduğu bulundu. Deri prik testi sonuçlarına göre hem sadece astımlı grupta, hem de astım ve AR olan grupta en sık ev tozu akarları olan Dermatophagoides pteronyssinus ve Dermatophagoides farinea'ya karşı duyarlanmanın olduğu saptandı. Sonuç olarak bu çalışmada alerjik rinit açısından annede alerjik hastalık öyküsü ve non-alerjik rinit açısından annenin sigara kullanımının risk faktörü olduğu saptandı. Astımlı olgularda eşlik eden burun patolojilerinin astım kontrolünü olumsuz etkilediği ve buruna ait semptomların şiddetinin artması ile astım kontrolünün daha da kötüleştiği tespit edildi. Anahtar kelimeler: Rinit, astım, çocuk, risk, kontrol.