Yazar "Ökten, Sabri Berkem" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    İntrauterin inseminasyon uygulanan infertil hastalarda spermiogram, hormon profili, endometrial kalınlık ve diğer faktörlerin gebelik oranına etkisi
    (Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2015) Ökten, Sabri Berkem; Elter, Koray
    Bu çalışmada 04 Ocak 2012 – 30 Aralık 2014 tarihleri arası Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfertilite Polikliniği'ne başvuran ve ovulasyonun hormonal stimulasyonu ile birlikte intrauterin inseminasyon yapılan infertil hastalarda spermiogram, hormon profili, antral follikül sayısı, hCG uygulanan gün bakılan folikül (çap>10mm) sayısı ve endometrial kalınlık ölçümü ve diğer faktörlerin klinik gebelik oranına olan etkisini retrospektif olarak araştırmayı amaçladık. Toplam 201 olguya uygulanan 307 ovulasyon indüksiyonu ile birlikte uygulanan intrauterin inseminasyon sonucunda 55 klinik gebelik elde edildi. Olgu başına gebelik oranı % 28 ; siklus başına gebelik oranı % 18,1 olarak izlendi. Bu gebeliklerin 3 tanesi ikiz diğerleri tekil gebeliklerdi. İkiz gebeliklerde kullanılan ovulasyon indüksiyon ajanı gonadotropin olarak izlendi. Toplam 55 klinik gebeliğin 37 tanesinin birinci siklus sonrası, 9 tanesinin ikinci siklus sonrası, 7 tanesinin üçüncü siklus sonrası, kalan iki tanesinin ise 4 ve 5. sikluslarda elde edildiği belirlendi. Hastaların karakteristik özelliklerinden hasta yaşının, vücut kitle indeksinin, infertilite süresinin, infertilite nedeninin, menstrüasyonun üçüncü günü FSH, LH, E2 değerlerinin, toplam antral folikül sayısının, hCG uygulanan gün bakılan endometrial kalınlık değerinin ve Kruger katı ölçümüne göre bakılmış sperm morfolojisinin klinik gebelik elde edilemeyen hastalarla klinik gebelik elde edilen hastalar arasındaki farkları araştırıldı ve bu değerler açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Çalışmamızda gebe kalanlar ile kalamayanlar arasında yalnızca üç parametre anlamlı olarak farklı çıktı. Bunlar hCG uygulandığı gün bakılan folikül (çapı >10mm) sayısı, insemine edilen total motil sperm sayısı ve ovulasyon indüksiyonu protokolüydü (Klomifen sitrata karşı gonadotropin). Bu faktörler ile regresyon analizi yapıldığında anlamlı çıkan üç parametreden iki tanesinin [hCG uygulanan gün bakılan folikül (çap >10mm) sayısı ve insemine edilen total motil sperm sayısı] gebeliği bağımsız olarak belirlediği saptandı (sırasıyla p: <0,001 ve p: 0,01). Sonuç olarak, intrauterin inseminasyon infertilitenin tedavisinde kabul edilebilir başarı oranına sahip uygun olgularda denenmesi gereken bir yöntemdir. Değerlendirdiğimiz olgu sayısının nisbeten düşük olması göz önüne alınarak kesin sonuçlar için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu düşünmekteyiz.