Yazar "Çeliktürk, Eray" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Akut kolesistit tanısı alan hastalarda plazma YKL-40 düzeyinin araştırılması
    (Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2021) Çeliktürk, Eray; Salt, Ömer
    Akut kolesistit, en sık safra taşı nedeniyle ya da iskemi, bakteriyel enfeksiyonlar, molite bozukluğu vb. sebeplerle safra kesesinin enflamasyonu sonucu oluşan, tanısı; hikaye, fizik muayene, laboratuvar ve radyolojik görüntüleme yöntemleri ile beraber konulabilen, lokal ya da sistemik komplikasyonlara neden olabilen olan bir hastalıktır. YKL-40 bir çok hücre tipinden salgılanabilen, doğal immun yanıtın oluşmasında ve inflamasyonda görev alan bir glikoproteindir. Yapılan çalışmalarda bakteriyel pnömoni, sepsis, septik şok, romatoid artrit, apandisit gibi enflamatuvar hastalıklarda, kardiyak hastalıklarda alzhmeir gibi santral sinir sistemi hastalıklarında YKL-40’ın rolü araştırılmış ancak akut kolesistitle ilgili bir çalışmaya rastlanılmamıştır. Çalışmamızda plazma YKL-40 düzeylerinin akut kolesistit hastalarında tanı ve mortalitenin belirlenmesinde kullanılabilirliğini araştırmak planlandı. Çalışmamız acil servise başvuran akut kolesistit tanısı alan 80 hasta ile acil serviste ciddi müdahale gerektirmeyen tanılar alan 80 adet kontrol grubu ile gerçekleştirildi. Çalışmamıza dahil edilen 160 kişinin %58,8’ü kadın, %41’si erkek iken ortalama yaş 60,5±20,3 saptandı. Hasta grubunda YKL-40 ortanca değeri 804,15±206,9 pg/mL iken kontrol grubunda 383,77±103,1 pg/mL olarak bulundu. Yapılan ROC analizinde (Youden indeksi) kolesistit hastalığını saptamak için kesim noktası (cut-off değeri) 539,6 pg/mL olarak belirlendi. Bu kesim noktasına göre performans ölçüleri; duyarlılık %98,8, seçicilik %95, pozitif kestirim değeri %95,2 ve negatif kestirim değeri de %98,7 olarak bulundu. Akut kolesistit tanısı alan hastalarda kontrol grubuna göre plazma YKL-40 protein düzeyleri anlamlı derecede yüksek bulundu. Akut kolesistit tanılı hastaların yaş, cinsiyet, vital bulguları ile YKL-40 arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Laboratuvar değerleri ile YKL-40 arasında; ALT, AST, LDH, GGT ve ALP arasında pozitif yönlü, zayıf doğrusal bir ilişkinin olduğu, diğer parametrelerle arasında ilişkinin olmadığı saptandı. Akut kolesistit hastalarında mortalite ile plazma YKL-40 düzeyleri arasında herhangi bir ilişki bulunmadı. Sonuç olarak akut kolesistit tanısında plazma YKL-40 protein düzeyinin yardımcı olduğu görüldü. Ancak mortaliteyi değerlendirme açısından yeterli olmadığı bulundu. Daha çok sayıda kişi ile yapılacak çalışmalarla akut kolesistit mortalite ve tanısı ilgili daha net bilgiler elde edileceğini düşünüyoruz.