Yazar "Çölbe, Süleyman Alp" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Proksimal femur çivisi ile tedavi edilen intertrokanterik femur kırığı olgularında cerrahi sonrası abduktor kas güçlerinin shear-wave elastografi ile değerlendirilmesi
    (Trakya Üniversitesi, 2020) Çölbe, Süleyman Alp; Çiftdemir, Mert
    Bu çalışmanın amacı antirotasyonel proksimal femur çivisi (PFN-A) ile tedavi edilen intertrokanterik femur kırıklı hastalarda shear-wave elastografi ile abduktor kas (gluteus medius) elastisitesinin sağlam kalçaya göre karşılaştırarak değerlendirilmesi ve kalça fonksiyonlarının Harris kalça skorlaması ile değerlendirilmesidir. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı'nda, Temmuz 2016 ile Temmuz 2019 tarihleri arasında, intertrokanterik femur kırığı tanısı alan ve kırıkları antirotasyonel proksimal femur çivisi (PFN-A) kullanılarak tedavi edilen ve cerrahi üzerinden en az 6 hafta geçmiş olan 40 olgu çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan 40 olgunun 23 (%57,5) 'ü kadın kadın, 17 (%42,5)'si erkekti. Çalışmadaki yaş ortalaması 70,53 idi. En genç olgu 26 en yaşlı olgu 91 yaşındaydı. Çalışmaya alınan tüm olgular yaş, cinsiyet, travma şiddeti, cerrahi tedaviden çalışma için yapılan muayeneye dek geçen süre açısından değerlendirildi. Çalışma için yapılan poliklinik kontrolünde olguların opere taraf kalça aktif abduksiyon derecesi ölçüldü, Harris kalça skorlaması hesaplandı. Ayrıca olguların shear wave elastografi ile opere olan taraf gluteus medius kası ve opere olmayan taraf gluteus medius kasının elastikiyeti ve kas kalınlıkları ölçüldü. Çalışmamızda yüksek enerjili travma geçiren olguların genellikle genç yaştaki olgular olduğu ve erkek olguların yoğunluklu olduğu bulundu. Erkek olguların Harris kalça skoru ortalamalarının kadın olgulara göre anlamlı derecede yüksek olduğu, olguların yaş ortalamaları arttıkça Harris kalça skorlarının azaldığı bulundu. Olguların yaş ile aktif abduksiyon derecesi ilişkisine bakıldığında yaş ilerledikçe aktif abduksiyon derecesinin azaldığı, ayrıca kadın olguların erkek olgulara kıyasla aktif abduksiyon derecesi ortalamalarının daha düşük olduğu bulundu. Çalışmaya katılan olguların opere olan taraf ile sağlam taraf gluteus medius kas kalınlıkları ve shear wave elastografi ile değerlendirilen gluteus medius kas elastikiyetleri benzer bulundu. Bu benzerliğin sebebi çalışmaya dahil edilme kriterlerinden olan olguların cerrahi tedavilerinin üzerinden en az 6 hafta geçmiş olması kriterine, 6 haftada yumuşak dokunun iyileşmesinin tamamlanmış olduğuna bağlandı. Çalışmamız neticesinde intertrokanterik femur kırıklarının tedavisinde PFN-A ile çivileme yönteminin gluteus medius kasının elastikiyet özelliğinde ve kasılabilirliğinde olumsuz bir etki oluşturmadığı görülmüştür. Çalışmamız PFN-A ile tedavi edilen intertrokanterik femur kırığı olguların gluteus medius kaslarının shear wave elastografi ile değerlendirildiği literatürdeki ilk çalışma olup, çalışmamızın ilerideki çalışmalara öncü olacağı ve literatüre farklı bir bakış açısı kazandıracağını düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Gluteus medius, shear wave elastografi, PFN-A, intertrokanterik femur kırığı